¹ø È£ : | 244 | µî·ÏÀÏ : | 2024/01/30 | Á¶ ȸ : | 599 |
Á¦ ¸ñ : | ´Ù¾çÇÑ ÄÚ³¡ º¯ÇüÀÇ ±³Á¤ #4 ¼¼¸ð Ä౸¸Û(ÄÚÀç¼ö¼ú) | ||||
¼¼¸ð Ä౸¸Û (Nostril Notching, Alar retraction)
¿ì¸® º´¿øÀÇ Æ¯Â¡Àº Ÿ º´¿ø¿¡¼ ¹ÞÀº ù ¼ö¼úÀÌ À߸øµÇ¾î Àç¼ö¼úÀ» ¹Þ±â À§ÇØ ¿À½Ã´Â ºÐµéÀÌ ¸¹´Ù´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼ ȯÀÚµéÀº ´Ù¾çÇÑ ¹®Á¦µéÀ» °¡Áö°í ¿À½Ã´Âµ¥, ±×Áß¿¡¼µµ¡±ÄÚ³¡ÀÇ º¯Çü¡±Àº ÄÚ ¼ºÇü ¿µ¿ª¿¡¼µµ °¡Àå ±î´Ù·Ó°í ±× °á°úµµ ³ì·ÏÁö ¾ÊÀº ºÐ¾ßÀÔ´Ï´Ù.
±× ÀÌÀ¯°¡¡°ÄÚ³¡ÀÇ º¯Çü¡±Àº i) ±× ¸ð¾çÀÌ ¸Å¿ì ´Ù¾çÇÏ°í, 3Â÷¿øÀûÀ¸·Î º¯ÇüÀÌ ³ªÅ¸³ª¹Ç·Î º¹ÇÕÀûÀÔ´Ï´Ù. ii) ¹ß»ý °úÁ¤°ú ¿øÀÎ ¶ÇÇÑ º¹ÇÕÀûÀÌ¾î¼ ¡°±¸Ãà¡°, ¡°¹Ýº¹µÈ ¼ö¼ú·Î ÀÎÇÑ ÄÚ³¡ ¿¬°ñÀÇ ¼Õ»ó°ú º¯Çü¡±,¡°¿°Áõ¡± µîÀ» µé ¼ö Àִµ¥, ÀÌ´Â ¼ö¼úÀÌ ¸Å¿ì ±î´Ù·Ó°í ³À̵µ°¡ ³ô½À´Ï´Ù.
01 µé¸° ÄÚ³¡ (µéâÄÚ) 02 µÚƲ¸° ÄÚ³¡ (Twisted tip) 03 ÂóÈù ÄÚ³¡ (Pinching tip) 04 ¼¼¸ð Ä౸¸Û (Nostril Notching, Alar retraction) 05 ºñ´ëĪ Ä౸¸Û (Asymmetric nostril), »ß¶Ô¾îÁø ºñÁÖ 06 ¿ÜÃø ¹ëºê ¼Õ»ó (External valve insufficiency)
Áö±ÝºÎÅÍ ÄÚ ¼ºÇü °¡¿îµ¥, ±î´Ù·Ó°í ³À̵µ°¡ ³ôÀº ºÐ¾ßÀÎ ¡°ÄÚ³¡ÀÇ º¯Çü¡±¿¡ ´ëÇÏ¿© ÀÚ¼¼È÷ »ìÆ캸°Ú½À´Ï´Ù.
ÇØ´ç ¿¬±¸»ç·Ê´Â ÃÑ 6°³ÀÇ ½Ã¸®Áî·Î °è¼Ó ÁøÇàµÇ´Ï ¸¹Àº °ü½É ºÎŹµå¸³´Ï´Ù.
<¿øÀÎ>
¡°±¸ÃࡱÀ̳ª ¡°¼ö¼úÀû Á¶ÀÛ¡° Áï, ½Ç¸®ÄÜ º¸Çü¹°·Î ÀÎÇØ ±¸ÃàÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿© ÄÚ³¡ÀÌ º¯ÇüµÇ¾ú°Å³ª ÀÌÀü ¼ö¼úÀ» ÇÒ ¶§ ÄÚ³¡À» ¸ð¾ÆÁشٰí ÄÚ³¡ ¿¬°ñÀ» ¹¾îÁÖ´Â °úÁ¤¿¡¼ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ¡°Pinching¡±°ú ¡°Notching¡± ±× ¿øÀÎÀÌ °°À¸¹Ç·Î ÇÔ²² ¿À´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
<ÇØ°á ¹æ¹ý>
ÄÚ³¡ ¿¬°ñ Àç¹èÄ¡(Lateral crural reposition)À̳ª ³¯°³À̽Ä(LCSG)À¸·Î ±³Á¤ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. (»ç¿ëµÇ´Â Àç·á) ºñÁß°Ý ¿¬°ñ / ´Á¿¬°ñ / ±Í¿¬°ñ
PH ¼ö³â Àü ±Í¿¬°ñ°ú ÀÚ°¡ ÁøÇÇ·Î ÄÚ³¡ ¼ºÇü°ú À¶ºñ¼úÀ» ÇÏ¿´À½.
CC Ä౸¸ÛÀÌ ¸¹ÀÌ º¸ÀÌ°í, µé·Á ¿Ã¶ó°¡ º¸ÀÌ´Â °ÍÀÌ ºÒ¸¸À̾úÀ½.
P/E ¼¼¸ð Ä౸¸Û(Nostril notching)ÀÌ ¾çÂÊ¿¡¼ ¹ß»ý.
±Í¿¬°ñÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ³¯°³À̽ÄÀ¸·Î ±³Á¤Çß½À´Ï´Ù.
ÀÌ·± ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀº Ä೯°³ ¿¬°ñ¿¡ ´Á¿¬°ñÀ» µ¡´ë¼ notchingÀ» °³¼±ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ÀÇÇÐÀû ¸íâÀº ¿ÜÃø Ä೯°³ ÁöÁö ÀÌ½Ä (lateral crural strut graft) À̶ó°í Çϸç, »ó´çÈ÷ °·ÂÇÑ È¿°ú¸¦ ¹ßÈÖÇÕ´Ï´Ù.
ÀÌ È¯ÀÚÀÇ °æ¿ìµµ ¿ÜÃø ¿¬°ñÁöÁöÀ̽Ä(LCSG) À» Çؼ ¼¼¸ð Ä౸¸ÛÀ» µ¿±×½º¸§ÇÏ°í ÀÚ¿¬½º·´°Ô ±³Á¤ÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
Ä౸¸ÛÀÇ ²ÀÁþÁ¡ ºÎ±Ù¿¡¼ ¼¼¸ð ¸ð¾çÀ» ²ø·Á ¿Ã¶ó°£ ÇüÅ¿´´Âµ¥ ¼ö¼ú ÈÄ ¹ÝµíÇÏ°Ô ±³Á¤µÇ¾ú½À´Ï´Ù.
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