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국원석성형외과
진료시간
평 일 : 10시-19시
토요일 : 10시-16시
일료일, 공휴일 휴진
| 번 호 : | 240 | 등록일 : | 2023/11/14 | 조 회 : | 352 |
| 제 목 : | 실리콘, 고어텍스로 코수술후 구축이 발생한 사례 (코구축, 구축코수술) | ||||
구축코 교정은 여러 가지 문제들을 해결해야 하기 때문에 코 수술 가운데 까다롭고 복합적인 수술입니다.
즉, 구축으로 인해 쪼그라든 피부와 골격을 늘려야 하고, 삼차원적으로 변형된 코끝 연골을 대칭적으로 복원시켜줘야 합니다.
PH 1차 2009. 9월 실리콘으로 융비술, 비중격 연골로 코끝 성형 (개방형 절개) 2차 6개월 뒤 실리콘 제거 후, 고어텍스로 교체.
CC 오른쪽 콧대만 욱신거리고 뻐근하며 구축, 콧구멍 보임.
P/E 우측 날개 부분이 꺼져 있고, 코끝은 우측으로 기울어져 있음. 비주도 기울어져 있으며, 콧등의 피부가 얇아져 있어서 보형물이 비침.
코끝이 많이 들려 있는 상태로 보형물이 위로 올라갔고 코끝이 들린 것을 보면 구축이 온 것을 확인할 수 있습니다.
OP 콧등에는 고어텍스가 1겹, 코끝 윗부분에는 2겹으로 얹어져 있었음 => 제거.
코끝은 비중격 연골로 연장 이식이 된 상태 => 비중격 연장 이식 제거. 남아있는 비중격이 많이 약해서 아래쪽 콧등이 내려앉은 안장코 모양. (이를 보완하기 위해 이전 수술 당시 고어텍스를 두 겹으로 얹은 것으로 생각됨.)
약해진 비중격을 보강하기 위해 비중격 연장 이식과 PDS plate로 비중격에 L-strut 모양으로 대서 보강해 줌. 귀 연골로 비주 지지대(C.S) + 회전 이식(derotation)을 하였습니다.
좌측 사진 고어텍스와 염증 조직, 흉살 등을 제거한 상태.
우측 사진 비중격 연장 이식을 제거하는 과정.
좌측 사진 비중격 연골이 약해서 휘어진 모습.
우측 사진 비중격 연골과 PDS plate로 비중격을 보강한 모습. 비중격이 똑바르게 펴졌음.
비주 지지대, 회전 이식을 한 최종 모습.
수술 전에 들려 있고 삐뚤어져 있던 코끝이 내려오고, 똑바르게 펴졌습니다. 집힌 모습(Pinching)의 코끝도 자연스럽고 둥글게 펴진 것을 확인할 수 있습니다.
기울어졌던 비주와 비공이 똑바르게 되었고 비공의 비대칭도 완벽하게 교정되었으며, 수술 자국도 4개월이 지난 시점에서는 거의 보이지 않습니다.
들려 있던 코끝이 내려왔고, 고어텍스를 제거한 콧등 선도 자연스러워졌습니다.
길이는 충분히 늘어났고, 콧등 선이 자연스러워진 모습입니다.
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