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최근 사례연구

번   호 :  240 등록일 :  2023/11/14 조   회 :  64
제   목 :  실리콘, 고어텍스로 코수술후 구축이 발생한 사례 (코구축, 구축코수술)

 

 

 

 

구축코 교정은 여러 가지 문제들을 해결해야 하기 때문에 코 수술 가운데​

까다롭고 복합적인 수술입니다.​

 

즉, 구축으로 인해 쪼그라든 피부와 골격을 늘려야 하고, 삼차원적으로

변형된 코끝 연골을 대칭적으로 복원시켜줘야 합니다.​

 

 

 

 


PH

1차 2009. 9월 실리콘으로 융비술, 비중격 연골로 코끝 성형 (개방형 절개)​

2차 6개월 뒤 실리콘 제거 후, 고어텍스로 교체​.

 

CC

오른쪽 콧대만 욱신거리고 뻐근하며 구축, 콧구멍 보임. 

 

P/E

우측 날개 부분이 꺼져 있고, 코끝은 우측으로 기울어져 있음.​

비주도 기울어져 있으며, 콧등의 피부가 얇아져 있어서 보형물이 비침.​

 

 

 

 

 

코끝이 많이 들려 있는 상태로​

보형물이 위로 올라갔고 코끝이 들린 것을 보면 구축이 온 것을 확인할 수 있습니다.​

 

 

 

 

 

 

 

OP

콧등에는 고어텍스가 1겹, 코끝 윗부분에는 2겹으로 얹어져 있었음 => 제거.​

 

코끝은 비중격 연골로 연장 이식이 된 상태  => 비중격 연장 이식 제거​.

남아있는 비중격이 많이 약해서 아래쪽 콧등이 내려앉은 안장코  모양. ​

(이를 보완하기 위해 이전 수술 당시 고어텍스를 두 겹으로 얹은 것으로 생각됨.)​

 

약해진 비중격을 보강하기 위해 비중격 연장 이식과 

PDS plate로 비중격에  L-strut 모양으로 대서 보강해 줌.​

귀 연골로 비주 지지대(C.S) + 회전 이식(derotation)을 하였습니다. ​

 

 

 

 

 

좌측 사진

고어텍스와 염증 조직, 흉살 등을 제거한 상태.​

 

우측 사진

비중격 연장 이식을 제거하는 과정.

 

 

 

 

 

 

좌측 사진

비중격 연골이 약해서 휘어진 모습.

 

우측 사진

비중격 연골과 PDS plate로 비중격을 보강한 모습. 비중격이 똑바르게 펴졌음​.

 

 

 

 

 

비주 지지대, 회전 이식을 한 최종 모습.

 

 

 

 

 

수술 전에 들려 있고 삐뚤어져 있던 코끝이 내려오고, 똑바르게 펴졌습니다.​

집힌 모습(Pinching)의 코끝도 자연스럽고 둥글게 펴진 것을 확인할 수 있습니다.​

 

 

 

 

 

기울어졌던 비주와 비공이 똑바르게 되었고 비공의 비대칭도 완벽하게 교정되었으며,

수술 자국도 4개월이 지난 시점에서는 거의 보이지 않습니다.​

 

 

 

 

 

들려 있던 코끝이 내려왔고, 고어텍스를 제거한 콧등 선도 자연스러워졌습니다.​

 

 

 

 

 

길이는 충분히 늘어났고, 콧등 선이 자연스러워진 모습입니다.​

 

 

 

 

 

 



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