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최근 사례연구
| 번 호 : | 233 | 등록일 : | 2023/06/01 | 조 회 : | 1123 |
| 제 목 : | 내가 코실리콘 사용을 싫어하는 이유 #6 (코보형물제거/코실리콘제거) | ||||
실리콘 보형물은 지금도 아시아권은 물론이고 세계적으로 콧등을 높이는 데 있어서 가장 많이 사용하고 있는 재료입니다. 심지어 “코 성형”하면 “실리콘”을 떠올릴 정도로 직접적으로 연관되어 있습니다. 특히 아시아에서는 의사나 환자 모두 “코 성형”을 할 때 당연히 실리콘을 쓰는 것처럼 인식되어 있는 것을 자주 보게 됩니다.
이는 코 성형에서 매우 부적절하고 위험하기까지 한 개념입니다. 예를 들면 매부리코 교정 수술이나 휜 코 수술과 같이 콧대를 높이는 것이 목적이 아닌 코 성형에서도 실리콘을 사용한 환자들을 많이 볼 수 있습니다. 이런 환자들이 재수술을 위해 상담하러 오셔서 진찰을 해보면 실리콘이 코의 모양과 기능에 전혀 도움이 되지 않고, 오히려 부작용을 유발한 경우를 많이 봅니다.
사실 오랫동안 코 재수술을 해오면서 실리콘과 인공 물질로 인한 부작용을 많이 봐왔기 때문에 언젠가는 이에 대해 체계적으로 정리하여 발표하고 싶은 마음이 있었습니다. 따라서 오늘은 “내가 (코 성형을 할 때) 코 실리콘 사용을 싫어하는 이유들!” 이라는 제목으로 각 부작용에 대한 사례 연구를 준비해보았습니다. 
코 성형 후, 실리콘 보형물로 인해 나타나는 부작용
1. 물리적인 압박으로 인해 코끝의 피부나 코 안 점막에서 실리콘이 뚫고 나오는 경우
2. 실리콘 또는 동반 사용한 인공 물질로 인한 급, 만성 염증
3. 피막 형성과 염증으로 인한 구축 현상
4. 실리콘이 교정 수술 후에도 반복적으로 삐뚤어지는 경우
5. 코끝까지 들어있는 실리콘으로 인해 코끝 연골이 변형된 경우
6. 실리콘에 석회질이 쌓여서 콧등이 울퉁불퉁하게 튀어나온 경우
7. 콧등 피부가 얇아져서 빨갛게 변형되고, 실리콘이 비치는 경우
8. 콧등(실리콘 피막 내부)에 반복적으로 혈종이 고이는 경우
실리콘 보형물로 코 성형을 한 후 부작용이 나타날 확률은 발표된
여러 논문마다 조금씩 다르지만 4-36%로 편차가 좀 큽니다.
그 이유는 부작용을 진단한 시기가 언제인가에 따라 차이가 나타납니다.
부작용 가운데 가장 흔한 것이 구축 현상(34.8%), 보형물 삐뚤어짐(30.1%),
염증(10.1%), 피부가 얇아짐(19.9%), 천공으로 인해 뚫고 나옴(5%) 등입니다.
해당 연구사례는 총 8개의 시리즈로 계속 진행되니 많은 관심 부탁드립니다.  실리콘에 석회질이 쌓여서 콧등이
울퉁불퉁하게 튀어나온 경우 (Calcified Silicone) 실리콘 보형물은 염증이 동반되든 아니든 석회화를 유도하며,
이는 시간이 지날수록 석회화 발생 확률은 늘어나고 그 면적과 크기도 비례해서 커집니다.
석회화가 진행되면서 실리콘은 점점 딱딱해지고 휘어지게 됩니다.
석회화의 정도와 구축의 정도는 꼭 비례하진 않습니다.
실리콘으로 융비술을 한 환자들의 50% 이상은 석회화가 나타나며,
따라서 실리콘이 휘고 딱딱해집니다.
석회화가 진행된 실리콘은 그 표면이 울퉁불퉁해서
피부가 매우 얇아지고 피부 굴곡이 나타나며,
때로는 이로 인해 피부 천공도 발생합니다.
따라서 실리콘의 석회화는 부작용 발생 확률이 매우 높아집니다.  PH
62세 여성. 30여 년 전 실리콘으로 융비술
P/E
콧등에 딱딱하고 날카롭게 울퉁불퉁한 굴곡이 만져짐
피부가 얇아져서 곧 천공이 나타날 정도임 OP
실리콘과 피막을 제거
 콧등의 굴곡이 없어지고 얇았던 피부도 재생되면서 자연스럽게 자리 잡았습니다.
 코끝 가운데 피부가 패여 있던 부분도 정상화되었습니다.
  PH
50대 여성, 30년 전 실리콘으로 단순 융비술
CC
콧등에 압박감, 조임. 단단함, 굴곡으로 인해 제거를 원함
OP
실리콘, 피막, 석회 조직 제거
 석회화로 인해 얇았던 콧등의 피부는 제거 후 약간의 색소침착을 보였으나 점차 사라집니다.
  PH 50대 여성, 25년 전 코 안 절개로 실리콘을 이용한 단순 융비술을 받았음
CC
콧등에 압박감, 조임 등으로 인해 제거를 원함
P/E
콧등에 굴곡이 있고, 딱딱한 석회질로 인해 코가 단단하게 고정되었음.
OP
코 안 절개를 통해 실리콘, 피막, 석회화 물질 등을 모두 제거.
 약간의 부기와 멍이 있으나 단단하고 고정되었던 코가 부드럽고 말랑말랑하게 되었습니다.
 콧등의 굴곡과 일자 코로 인한 부자연스러운 모습이 예쁘고 반듯하게 변화하였습니다.
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