¹ø È£ : | 230 | µî·ÏÀÏ : | 2023/04/18 | Á¶ ȸ : | 2515 |
Á¦ ¸ñ : | ³»°¡ ÄڽǸ®ÄÜ º¸Çü¹° »ç¿ëÀ» ½È¾îÇÏ´Â ÀÌÀ¯ #3 ±¸ÃàÄÚ¼ö¼ú/ÄÚº¸Çü¹°Á¦°Å | ||||
½Ç¸®ÄÜ º¸Çü¹°Àº Áö±Ýµµ ¾Æ½Ã¾Æ±ÇÀº ¹°·ÐÀÌ°í ¼¼°èÀûÀ¸·Î ÄàµîÀ» ³ôÀÌ´Â µ¥ ÀÖ¾î¼ °¡Àå ¸¹ÀÌ »ç¿ëÇÏ°í ÀÖ´Â Àç·áÀÔ´Ï´Ù. ½ÉÁö¾î ¡°ÄÚ ¼ºÇü¡±ÇÏ¸é ¡°½Ç¸®ÄÜ¡±À» ¶°¿Ã¸± Á¤µµ·Î Á÷Á¢ÀûÀ¸·Î ¿¬°üµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ¾Æ½Ã¾Æ¿¡¼´Â Àǻ糪 ȯÀÚ ¸ðµÎ ¡°ÄÚ ¼ºÇü¡±À» ÇÒ ¶§ ´ç¿¬È÷ ½Ç¸®ÄÜÀ» ¾²´Â °Íó·³ ÀνĵǾî ÀÖ´Â °ÍÀ» ÀÚÁÖ º¸°Ô µË´Ï´Ù.
ÀÌ´Â ÄÚ ¼ºÇü¿¡¼ ¸Å¿ì ºÎÀûÀýÇÏ°í À§ÇèÇϱâ±îÁö ÇÑ °³³äÀÔ´Ï´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é ¸ÅºÎ¸®ÄÚ ±³Á¤ ¼ö¼úÀ̳ª ÈØ ÄÚ ¼ö¼ú°ú °°ÀÌ Äà´ë¸¦ ³ôÀÌ´Â °ÍÀÌ ¸ñÀûÀÌ ¾Æ´Ñ ÄÚ ¼ºÇü¿¡¼µµ ½Ç¸®ÄÜÀ» »ç¿ëÇÑ È¯ÀÚµéÀ» ¸¹ÀÌ º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ·± ȯÀÚµéÀÌ Àç¼ö¼úÀ» À§ÇØ »ó´ãÇÏ·¯ ¿À¼Å¼ ÁøÂûÀ» Çغ¸¸é ½Ç¸®ÄÜÀÌ ÄÚÀÇ ¸ð¾ç°ú ±â´É¿¡ ÀüÇô µµ¿òÀÌ µÇÁö ¾Ê°í, ¿ÀÈ÷·Á ºÎÀÛ¿ëÀ» À¯¹ßÇÑ °æ¿ì¸¦ ¸¹ÀÌ º¾´Ï´Ù.
»ç½Ç ¿À·§µ¿¾È ÄÚ Àç¼ö¼úÀ» ÇØ¿À¸é¼ ½Ç¸®ÄÜ°ú Àΰø ¹°Áú·Î ÀÎÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» ¸¹ÀÌ ºÁ¿Ô±â ¶§¹®¿¡ ¾ðÁ¨°¡´Â ÀÌ¿¡ ´ëÇØ Ã¼°èÀûÀ¸·Î Á¤¸®ÇÏ¿© ¹ßÇ¥ÇÏ°í ½ÍÀº ¸¶À½ÀÌ ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ¿À´ÃÀº ¡°³»°¡ (ÄÚ ¼ºÇüÀ» ÇÒ ¶§) ÄÚ ½Ç¸®ÄÜ »ç¿ëÀ» ½È¾îÇÏ´Â ÀÌÀ¯µé!¡± À̶ó´Â Á¦¸ñÀ¸·Î °¢ ºÎÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ »ç·Ê ¿¬±¸¸¦ ÁغñÇغ¸¾Ò½À´Ï´Ù.
ÄÚ ¼ºÇü ÈÄ, ½Ç¸®ÄÜ º¸Çü¹°·Î ÀÎÇØ ³ªÅ¸³ª´Â ºÎÀÛ¿ë
1. ¹°¸®ÀûÀÎ ¾Ð¹ÚÀ¸·Î ÀÎÇØ ÄÚ³¡ÀÇ ÇǺγª ÄÚ ¾È Á¡¸·¿¡¼ ½Ç¸®ÄÜÀÌ ¶Õ°í ³ª¿À´Â °æ¿ì 2. ½Ç¸®ÄÜ ¶Ç´Â µ¿¹Ý »ç¿ëÇÑ Àΰø ¹°Áú·Î ÀÎÇÑ ±Þ, ¸¸¼º ¿°Áõ 3. ÇǸ· Çü¼º°ú ¿°ÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ ±¸Ãà Çö»ó 4. ½Ç¸®ÄÜÀÌ ±³Á¤ ¼ö¼ú ÈÄ¿¡µµ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î »ß¶Ô¾îÁö´Â °æ¿ì 5. ÄÚ³¡±îÁö µé¾îÀÖ´Â ½Ç¸®ÄÜÀ¸·Î ÀÎÇØ ÄÚ³¡ ¿¬°ñÀÌ º¯ÇüµÈ °æ¿ì 6. ½Ç¸®ÄÜ¿¡ ¼®È¸ÁúÀÌ ½×¿©¼ ÄàµîÀÌ ¿ïÅüºÒÅüÇÏ°Ô Æ¢¾î³ª¿Â °æ¿ì 7. Äàµî ÇǺΰ¡ ¾ã¾ÆÁ®¼ »¡°²°Ô º¯ÇüµÇ°í, ½Ç¸®ÄÜÀÌ ºñÄ¡´Â °æ¿ì 8. Äàµî(½Ç¸®ÄÜ ÇǸ· ³»ºÎ)¿¡ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î Ç÷Á¾ÀÌ °íÀÌ´Â °æ¿ì
½Ç¸®ÄÜ º¸Çü¹°·Î ÄÚ ¼ºÇüÀ» ÇÑ ÈÄ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ³ªÅ¸³¯ È®·üÀº ¹ßÇ¥µÈ ¿©·¯ ³í¹®¸¶´Ù Á¶±Ý¾¿ ´Ù¸£Áö¸¸ 4-36%·Î ÆíÂ÷°¡ Á» Å®´Ï´Ù. ±× ÀÌÀ¯´Â ºÎÀÛ¿ëÀ» Áø´ÜÇÑ ½Ã±â°¡ ¾ðÁ¦Àΰ¡¿¡ µû¶ó Â÷ÀÌ°¡ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù.
ºÎÀÛ¿ë °¡¿îµ¥ °¡Àå ÈçÇÑ °ÍÀÌ ±¸Ãà Çö»ó(34.8%), º¸Çü¹° »ß¶Ô¾îÁü(30.1%), ¿°Áõ(10.1%), ÇǺΰ¡ ¾ã¾ÆÁü(19.9%), õ°øÀ¸·Î ÀÎÇØ ¶Õ°í ³ª¿È(5%) µîÀÔ´Ï´Ù.
ÇØ´ç ¿¬±¸»ç·Ê´Â ÃÑ 8°³ÀÇ ½Ã¸®Áî·Î °è¼Ó ÁøÇàµÇ´Ï ¸¹Àº °ü½É ºÎŹµå¸³´Ï´Ù.
ÇǸ· Çü¼º°ú ±Þ¼º, ¸¸¼º ¿°ÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ ±¸Ãà Çö»ó (Contracture)
<±¸ÃàÀÇ Çʼö Á¶°Ç>
01 ½Ç¸®ÄÜ 02 ÇǸ· 03 ¿°Áõ ¹ÝÀÀ* 04 Á¶Á÷¼Õ»ó (Trauma)
½Ç¸®ÄÜÀ¸·Î ÄÚ ¼ºÇüÀ» ÇÑ ÈÄ Àç¼ö¼úÀ» ÇÏ°Ô µÇ´Â °¡Àå ¸¹Àº ¿øÀÎÀº ±¸Ãà Çö»óÀ¸·Î, ¿°ÁõÀ̳ª õ°øº¸´Ù ÈξÀ ¸¹½À´Ï´Ù. ±¸ÃàÀ̶õ ½Ç¸®ÄÜÀÌ ¿ì¸® ¸ö¿¡ µé¾î¿À¸é ¸é¿ªÀû ¹æ¾î ±âÀü¿¡ ÀÇÇØ ½Ç¸®ÄÜ ÁÖÀ§·Î ÇǸ·ÀÌ Çü¼ºµÇ´Âµ¥, ÇǸ·¿¡ Äݶó°Õ ¼¶À¯°¡ ¸¹ÀÌ ÃàÀûµÇ¸é ÇǸ·ÀÌ µÎ²¨¿öÁö¸é¼ ÁÖº¯ ÇǺθ¦ ¿À±×¶óµé°Ô ÇÏ¿©, ÀÌ·Î ÀÎÇØ ÄÚ°¡ ª¾ÆÁö°í ÄÚ³¡ÀÌ º¯ÇüµÇ´Â °ÍÀ» ¡°±¸ÃࡱÀ̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù.
½Ç¸®ÄÜ º¸Çü¹°ÀÌ Äھȿ¡¼ ¿À·¡ ÀÖÀ»¼ö·Ï ±¸ÃàÀÌ ¹ß»ýÇÒ È®·üÀÌ ³ô¾ÆÁý´Ï´Ù. ½Ç¸®ÄÜ¿¡ ÀÇÇÑ ÄÚÀÇ ±¸ÃàÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â È®·üÀº 1.3-30%·Î ¹üÀ§°¡ ³Ð½À´Ï´Ù. ÀÌ ¿ª½Ã Áø´ÜÇÏ´Â ½Ã±â¿Í ±âÁØ¿¡ µû¶ó ÆíÂ÷°¡ »ý±â°Ô µË´Ï´Ù.
*¿°Áõ ¹ÝÀÀ-subclinical infection of the foreign material, especially with Staphylococcus epidermidis and Propionibacterium acnes
PH 40´ë ¿©¼º, 10³â Àü ¿ÜºÎ Ãæ°Ý¿¡ ÀÇÇØ ÄÚ»À °ñÀýÀÌ µÈ ÈÄ ºñ¿°°ú Ãà³óÁõÀÌ ¹ß»ý. ½Ç¸®ÄÜÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© 4¹øÀÇ ÄÚ ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀ½.
CC ÄÚ³¡ÀÌ µé¸®°í Ä౸¸ÛÀÌ º¸ÀÓ. ÄàµîÀÌ µÎÅùÇÔ. ÄàµîÀÌ ¹¬Á÷ÇÏ°í ¾Ð¹Ú°¨°ú µÎÅëÀÌ ÀÖÀ½. ÄÚ ¸·ÈûÀÌ ÁÂ¿ì ¸ðµÎ ½ÉÇÔ.
P/E ÄàµîÀÌ µÎÅùÇÏ°í ¹¶Ä£ ¸ð½À. ÄÚ°¡ ª°í µé·ÈÀ½. Ä౸¸ÛÀÌ À§·Î ´ç°Ü ¿Ã¶ó°¡ ÀÖÀ½.
½Ç¸®ÄÜÀº ´«½ç ½ÃÀÛ ºÎÀ§±îÁö ¿Ã¶ó°¡ ÀÖ°í, ÄÚ³¡ÀÇ º¯ÇüÀÌ ¸Å¿ì ½ÉÇÏ°í ÄÚ³¡ÀÌ À§·Î ´ç°ÜÁö¸é¼ Ä౸¸ÛÀº ¡°11¡± ÀÚ ¸ð¾çÀ¸·Î ±æÂßÇÑ °ÍÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÁÂ, ¿ì ¸ðµÎ ºñÁß°Ý°ú ºñ°©°³ »çÀÌ¿¡ Á¡¸· À¯ÂøÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
(¼ö¼ú ¹æ¹ý)
½Ç¸®ÄÜ°ú ÇǸ·, Èä»ìÀ» Á¦°ÅÇÕ´Ï´Ù. ¿ìÃø °¡½¿ ¾Æ·¡¿¡¼ 7¹ø ´Á¿¬°ñ°ú ¿¬°ñ¸·À» äÃëÇÕ´Ï´Ù. ÀÚ°¡ ´Á¿¬°ñÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¡°L¡¯ÀÚ Æ²À» ¸¸µé¾î¼ °ñ°ÝÀ» ¸¸µé¾î ¿øÇÏ´Â ±æÀ̸¦ È®º¸ÇÏ°í, ÄÚ³¡ ¿¬°ñÀº ¡°L¡±ÀÚ °ñ°Ý ³¡¿¡ °É¾îÁÝ´Ï´Ù. ºñÁß°Ý°ú ºñ°©°³ »çÀÌÀÇ Á¡¸· À¯ÂøÀº °íÁÖÆĸ¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¶¼¾îÁÖ°í, ´Ù½Ã ºÙÁö ¾Êµµ·Ï ÆÐÅ·À» ÇØÁÝ´Ï´Ù.
(¼ö¼ú °á°ú)
¼ö¼ú ÈÄ, ÇÑ ´Þ »çÁø¿¡¼ º¸¸é ÄÚÀÇ ±æÀÌ°¡ ÃæºÐÈ÷ ´Ã¾î³ª¼ Ä౸¸ÛÀÌ µ¤¿´´Ù. ±×·¯³ª ÄàµîÀÌ ³Ð°í µÎÅùÇؼ ¾ÆÁ÷ ºÎÀº µíÇÏ°í ºÎÀÚ¿¬½º·´½À´Ï´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ 5°³¿ù »çÁø¿¡¼´Â ÄàµîÀÌ ¸¹ÀÌ ³¯¾ÀÇØÁ®¼ Ä೯ÀÌ °¡´Ã¾îÁ³°í, ÄÚÀÇ ±æÀ̵µ ´õ ´Ã¾î³µÀ½À» º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¼ö¼ú ÈÄ 5°³¿ùÀÌ Áö³ª´Ï ÄÚ³¡°ú ÄàµîÀÌ ³¯¾ÀÇØÁ³°í, ºñÁÖÀÇ ¼ö¼ú ÀÚ±¹µµ °ÅÀÇ º¸ÀÌÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ¼ö¼ú Àü¿¡´Â ÄÚ³¡ÀÌ À§·Î ²ø·Á°¡ Ä౸¸ÛÀÌ ¡°11¡¯ÀÚ ¸ð¾çÀ¸·Î ±æ°Ô ´Ã¿©Á® ÀÖÀ¸³ª ¼ö¼ú ÈÄ 5°³¿ù¿¡´Â ÀÚ¿¬½º·¯¿öÁ³½À´Ï´Ù.
ÄÚÀÇ ±æÀÌ´Â ÃæºÐÈ÷ ´Ã¾î³ª¼ Âß »¸¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. Ä೯µµ ¼ö¼ú ÈÄ Á¡Á¡ ³¯¾ÀÇØÁ³À¸¸ç, ±âÁõÁøÇÇ·Î ³ôÀÎ ÄàµîÀÇ ³ôÀÌ´Â ¼ö¼ú ÈÄ 5°³¿ù »çÁø¿¡¼ ±×¸® ÁÙ¾îµéÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ÀÌ¿Í °°ÀÌ ½Ç¸®ÄÜ°ú ÇǸ·À» Á¦°ÅÇÏ°í ³ª¼ ±âÁõÁøÇÇ·Î ÄàµîÀÇ ³ôÀ̸¦ º¸¿ÏÇÏ´Â °ÍÀº ÇǺΰ¡ ¾ã¾ÆÁø ȯÀÚ¿¡°Ô ³ôÀÌ¿Í ÇǺΠµÎ²² ¸ðµÎ º¸¿ÏÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¼ö¼ú ÈÄ ½Ã°£ÀÌ °¡¸é¼ ÄÚÀÇ ±æÀÌ´Â Á» ´õ ´Ã¾î³µ½À´Ï´Ù. ÀÌ´Â ºÎ±â¿Í Èä»ìÀÌ ÁÙ¾îµé¾î ÄÚÀÇ ÇǺΰ¡ ¿©ºÐÀÌ »ý±â¸é¼ ´Ã¾î³ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µË´Ï´Ù. ÄÚÀÇ ±æÀÌ¿Í ³ôÀÌ, °¢µµ µîÀÌ ÀÚ¿¬½º·¯¿öÁ³½À´Ï´Ù.
2³â Àü ½Ç¸®ÄÜÀ¸·Î À¶ºñ¼ú ¹ÞÀº ÈÄ ÄÚ³¡ÀÌ »¡°³Áö°í º×´Â ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀÌ ½ÉÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª¸é¼ ±Þ°ÝÈ÷ ÄÚ°¡ µé¸®´Â ¸ð½ÀÀ» º¸¿´´Ù°í ÇÔ. ÄÚ³¡°ú ÄàµîÀÌ µÎÅùÇÏ°Ô ¹¶ÃÄ ÀÖ°í, »¡°²°Ô ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÓ. ÄÚ³¡ÀÌ ½ÉÇÏ°Ô µé¸®°í, µÚƲ¸° º¯ÇüÀÌ ÀÖÀ½.
=>1Â÷·Î Á¦°Å ¼ö¼úÀ» ÇÏ°í, ÇÑ ´Þ ÈÄ¿¡ ÀÚ°¡ ´Á¿¬°ñÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ±¸Ãà ÄÚ ±³Á¤¼úÀ» ÇÏ¿´´Ù.
¼ö¼ú ÈÄ 4°³¿ù¹Û¿¡ Áö³ªÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸, ÄÚÀÇ ±æÀÌ°¡ ¿Ïº®ÇÏ°Ô È¸º¹µÇ¾ú°í, ÄÚ ¸ð¾çµµ ¸Å¿ì ÀÚ¿¬½º·¯¿öÁ³½À´Ï´Ù.
±¸ÃàÀ¸·Î ÀÎÇØ À§·Î ´ç°ÜÁø ÄÚ³¡ÀÌ ÀÚ¿¬½º·´°Ô ÀÌ¿ÏµÇ¾î ³»·Á¿Ô½À´Ï´Ù.
15³â Àü ±³Åë»ç°í ÈÄ ¾ó±¼À» ´ÙÄ£ ÈÄ ½Ç¸®ÄÜÀ¸·Î ÄÚ ¼ºÇüÀ» ÇÏ¿´À¸³ª 1³â ¸¸¿¡ ½Ç¸®Äܸ¸ Á¦°ÅÇÏ¿´À½. ÇöÀç Ä౸¸Û ºñ´ëĪ, ÄÚ°¡ ½ÉÇÏ°Ô µé¸²(±¸Ãà).
=> Á¦°ÅÇÏ¸é¼ ÀÚ°¡ ´Á¿¬°ñÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÄÚ ±æÀ̸¦ ´Ã¸®°í, Äàµî¿¡´Â ±âÁõÁøÇÇ·Î ³ô¿©ÁÖ¾úÀ½. Á¦°ÅÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼ ȯÀÚ´Â ¸ð¸£°í ÀÖ¾ú´ø ¸ÞµåÆ÷¾î°¡ ºñÁÖ¿¡¼ ¹ß°ßµÇ¾ú°í, ±× ÁÖº¯¿¡ ½ÉÇÑ ¿°Áõ¹ÝÀÀÀÌ º¸¿´À½. ¸ÞµåÆ÷¾î·Î ÀÎÇÑ ½ÉÇÑ ¿°ÁõÀÌ ±¸ÃàÀ» À¯¹ßÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸ÀÓ.
3³â Àü ¸ÅºÎ¸®¸¦ ±ð°í ½Ç¸®ÄÜ°ú ºñÁß°Ý ¿¬°ñ·Î ÄÚ ¼ºÇüÀ» ¹Þ¾ÒÀ½. ÇöÀç ÄÚ³¡ÀÌ µé¸®°í ¹¶ÅöÇØÁö¸é¼ ¹Ì°£°ú ÄàµîÀÌ µÎÅùÇØÁ³À½
=> ºñ°³¹æÀ¸·Î ½Ç¸®ÄÜ, ÇǸ·, ¿¬°ñÀ̽Ĺ° µîÀ» Á¦°ÅÇÏ°í ´Ü¼ø Àç¹èÄ¡¸¦ ÇÏ¿´À½.
»ß¶Ô¾îÁø ½Ç¸®ÄÜÀ» Á¦°ÅÇÏ¿´°í ÇǸ·°ú ºñÁß°Ý ¿¬°ñÀ̽Ĺ°À» ¸ðµÎ Á¦°ÅÇÏ°í ÄÚ³¡ ´Ü¼ø Àç¹èÄ¡¸¦ ÇÏ¿´À½. ÀÌ·¸°Ô ±¸Ãà ÄÚ ±³Á¤Àº ½Ç¸®ÄÜ°ú ÇǸ·, ±×¸®°í Èä»ìÀ» Á¦°ÅÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÑ Ãâ¹ßÁ¡ÀÌ´Ù.
|
|||||
[POST] [NEXT] | |||||
[POST][1][2][3][4][5][NEXT] |