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국원석성형외과
진료시간
평 일 : 10시-19시
토요일 : 10시-16시
일료일, 공휴일 휴진
| 번 호 : | 196 | 등록일 : | 2023/01/10 | 조 회 : | 1424 |
| 제 목 : | 코끝, 비주 휘어짐 ＆ 콧구멍 비대칭 사례연구(제거+개방형 복합재배치)4 | ||||
Secondary Rhinoplasty Removal of nasal implant and Grafted materials
코성형 후에 코끝과 비주가 휘고 콧구멍이 비대칭되면서, 코막힘이 동반되는 경우가 의외로 많습니다. 보기도 안 좋고, 볼때마다 스트레스를 받아, 이전에 수술 받았던 병원을 찾아갔지만, "아직 붓기가 덜 빠지고 자리를 덜 잡은 상태라서 그렇다며, 좀 기다려보자"는 설명을 듣고 2-3달 정도 기다렸으나 여전히 좋아지지 않아서 저의 병원에 찾아오신 분들도 꽤 많습니다. 코수술 후에 비주와 코끝이 삐뚤어지고, 콧구멍 비대칭이 스트레스인데, 기다리면 저절로 나아질지 아니면 교정을 해줘야 할지 고민이고, 불안해서 걱정이 많으십니다. 그러나, 이는 결코 기다린다고 저절로 좋아지지 않습니다. 반드시 교정수술을 해줘야 본 모습을 되찾을 수 있습니다.
교정하는 방법은 먼저 내시경과 세심한 진찰로 원인을 파악한 다음, 뒤틀린 코끝 연골과 비중격을 정중앙으로 되돌려줘야 합니다. 기술적으로는 두가지 방법이 있습니다.
좌측 사진을 보면 환자의 우측 콧구멍이 거의 막혀 있습니다. 비중격연장이식 연골이 튀어 나왔고, 코끝연골의 바깥쪽 날개가 꺾여 아래로 처져있었습니다. 우측 사진은 실리콘, 코끝에 얹어 있던 귀연골을 제거한 상태로 코끝연골이 울퉁불퉁 찌그러져서 변형이 심했습니다.
좌측 사진은 비중격연장이식을 꺼내는 모습. 기증늑연골을 사용했었습니다. 우측 사진은 제거한 실리콘, 비중격연장이식, 코끝귀연골, 피막 등이 보입니다.
수술 전 코끝과 비주가 기울고 콧구멍이 비대칭이었으나, 제거 수술 후 완벽하게 똑바르게 자리잡았습니다.
제거 수술 전, 삐뚤어지고 비대칭이었던 비주와 비공(콧구멍)이 수술 후 완벽하게 대칭이 된 모습입니다.
비중격 연장이식, 콧등의 실리콘 등을 모두 제거한 후, 콧등은 기증진피로 높였는데, 콧등 라인이 매우 자연스럽게 자리를 잡았습니다.
귀연골을 이용하여, 비주지지대, 우측의 비익연골 지지대 등으로 코끝연골의 변형을 교정했습니다.
콧등, 양쪽 콧날개, 코끝, 코 기둥에서 제거한 것을 위치대로 배열했습니다. 늑입자는 3개월 정도 지나면 서로 굳어서 덩어리가 되어 제거가 어려운 특징이 있습니다. 따라서, 전문적인 기술과 경험을 가진 의료진에게 제거 받아야 합니다.
삐뚤고 휘었던 콧등과 비주가 똑바르게 정리되었습니다.
휘어졌었던 비주와 비대칭의 콧구멍이 똑바르게 잘 정리되었습니다.
코끝에 너무 많은 늑입자가 들어가서 피노키오 코가 되었었는데, 반듯하고 자연스러운 모습이 된 것을 확인할 수 있습니다.
측면에서 뾰족했던 코끝과 꺾인 모습의 콧등이 매끈하고 자연스런 모습이 되었습니다.
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