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국원석성형외과
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공지사항
| 번 호 : | 20 | 등록일 : | 2008/07/08 | 조 회 : | 10217 |
| 제 목 : | 휜 코와 비중격만곡증은 동시에 해결해야! | ||||
 오늘 진료를 받으러 오신 분 가운데 낯익은 얼굴이 있어서 차트를 봤더니 지난 겨울에 상담을 하고 가신 분이었습니다. 당시에 외견상 휜 코와 함께 코 막힘이 심해서 진찰을 받았었는데, 수술 후 회복 시간과 비용으로 인해 망설이다가 가셨던 분이었습니다. 그런데 휜 코 수술을 받으러 오셨는데, 2달 전 이비인후과에서 비중격 만곡증 수술을 받고 오셨다고 하더라구요. 외형도 문제지만 코막힘이 너무 심해서 우선 코 막힘부터 해결하고 싶어서 간단히 이비인후과에서 비중격 만곡증 수술을 받으시고, 이제 시간이 나서 휜 코를 교정하러 왔노라고 하는 것이었습니다. 이런 경우가 종종 있는데, 그럴 때 마다 안타깝고 아쉬운 마음에 “ 바로 오시지 그랬어요” 라고 말해보지만 이미 버스는 지나간 후이지요.  비중격은 코의 골격을 중앙에서 받치고 있는 구조물이므로 이것이 비틀리거나 휘어져 있으면 코의 골격이 전체적으로 휘어지게 되고, 비틀리게 됩니다. 따라서 휜 코의 경우 대부분이 비중격 만곡이 동반되어 있어서, 휘어진 비중격을 바로 잡는 과정이 휜 코 교정의 가장 중요한 부분입니다. 비중격 만곡증의 증세는 코막힘이 가장 흔하며, 이와 더불어 두통, 주의력 산만, 기억력 감퇴, 비염 및 출혈 등이 있고, 심하면 측농증이나 중이염을 동반할 수도 있습니다. 비중격 만곡이 생기는 원인은 두 가지로 외상에 의한 비중격의 골절이나 변형, 또는 선천적으로 성장 과정에서의 불균형 또는 비대칭 등입니다. 치료방법으로 과거에는 단순히 비틀어진 비중격을 잘라내는 방법을 사용해 왔고, 지금도 흔히 이비인후과에서 간단한 방법으로 시술하고 있는 것이 이런 점막하 연골 절제술입니다. 그러나 잘라내는 것만으로는 휘어진 주변의 골격 구조를 바로 잡아지지 않기 때문에, 이제는 성형외과에서 적극적으로 비중격 성형술을 하고 있습니다. 즉 외부 구조 (코 뼈, 코등 연골, 피부, 점막) 와 내부 구조 (비중격 연골, 비갑개) 등을 모두 서로 분리한 다음 각 구조물을 정중앙으로, 그리고 똑바르게 바로 잡아주고 있습니다. 이렇게 해야만 호흡과 모양이 모두 해결되기 때문이지요.  따라서 비중격 만곡의 교정과 휜 코 성형은 함께 해 주는 것이 중요합니다. 위의 사례와 같이 우선 코가 답답하다고 이비인후과에 가서 간단히 코막힘 수술을 받고, 이후에 별도로 성형수술을 받는 것은 두 번의 수술이 번거로울 뿐 아니라 비중격 연골을 제거해 버린 다음에는 성형에 필요한 연골이 모자라 어려움이 많습니다. 또한 수술 부위를 박리하기에도 좋지 않으므로,코의 골격과 모양, 비중격 만곡, 비갑개 수술, 밸브 성형 등을 종합적으로 고려하여 한 번에 수술할 수 있도록 코 성형 전문 성형외과의사를 찾아 가는 것이 중요합니다. 혹여 비중격절제술을 이미 해버린 경우라면 성형할 재료가 모자라 수술이 복잡해지지만 경험이 많은 코 성형 전문 의사는 가슴 연골이나 귀 연골 등을 이용하여 수술할 수 있습니다. |
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