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최근 사례연구

번   호 :  178 등록일 :  2019/07/03 조   회 :  3059
제   목 :  각종 성형 부작용 해결 사례 [비개방 코 실리콘 제거]

어려운 수술이 부작용이 많을까?아니면 가장 많이 하는 수술이 부작용이 많을까?


여기서 이야기하는 “성형 부작용”이란 성형 수술 후 정상적인 결과가 아닌 경우,

원치 않은 문제가 나타난 것을 통틀어 지칭하는 단어로 이해해주시길 바랍니다.



“성형부작용”이란 


성형부작용은 성형 수술이나 시술 후 염증, 신경손상, 해부학적인 변형으로 인한 추형, 기능적인 장애 등을 남기는 것을 말합니다. 


즉, 수술이나 시술 후에 미용적, 기능적으로원치 않은 결과나 일반적으로 나타나지 않는 비정상적인 결과를 남기게 되었을때 통칭 “성형부작용”이라 하며이때는 2차 수술 혹은 재수술이 필요한 상황이기도 합니다.

그럼 본원에 재수술을 위해 내원하는 분들 가운데  가장 흔히 나타나는 성형부작용은 어떤 것이 있고

이를 예방할 수 있는 방법과 교정하기 위한 2차 수술은 어떤 방식으로 진행되어야 하는지 알아보겠습니다.


성형 부작용을 해결하기 위해 국원석성형외과를 방문한 분들이

가지고 있는 대표적인 문제들입니다. 

코 보형물 제거와 함께 시행하는 코끝 연골 재배치 상담중,
환자분들은"연골재배치가 무엇인지, 꼭해야하는지?"를 궁금해 하십니다.

연골 재배치의 필요성과 중요성을 설명드리고 나면
"연골 재배치를 하려면 개방형 절개를 해야 하는 것이 아닌가요?"라는 질문을 다시 받게 됩니다.

의사의 숙련도에 따라 다르게 나타날 수 있으나,
본원에서는 연골재배치와 코보형물제거를90%이상 비개방절개로 수술하고 있습니다.


이외에도 환자분들은 보형물과 이식한 연골, 이물질 등을
모두 제거하고 싶은데 제거 후 부작용이나 변형이 올까 걱정돼 수술을 망설이는 경우도 많습니다.



CC


 ·실리콘이 흔들리고 윤곽이 보이고 치우침·콧등에 찌릿한 느낌·콧구멍 짝짝이·눈이 몰려보임



PH


20년 전 실리콘 융비술(비개방), 15년 전 실리콘+귀연골 (개방형 절개)



 P/E

·보형물이 대각선으로 삐뚤어져 있고, 위로 올라가서 미간이 높음
·보형물이 넓어서 남성적인 모습
·코끝에서는 보형물이 우칙으로 기울어 코구멍의 비대칭과 비주가 기울어져 있음
·구축으로 인해 보형물의 윤곽이 드러나고, 피부가 뻗뻗함 수술은비개방 절개법으로 진행되었으며
실리콘, 피막, 코끝연골이식 등을 모두 제거한 다음코끝연골재배치를 했습니다.


수술 후 정면 모습에서 콧등의 굴곡과 피부손상, 코끝 들림
콧등이나 코끝의 주저 앉음 등의 현상이 전혀 나타나지 않은 것을 확인할 수 있습니다. 코 실리콘 제거와 코끝 연골 재배치 후
콧구멍의 비대칭과 비주의 기울어진 모습도 완벽하게 대칭을 이루고 있습니다. 제거 전 측면 모습에서는 볼록한 매부리가 있는 것처럼 보였으나
제거 후 측면 모습에선 콧등 라인이 곧고 예쁘게 자리잡고 있습니다.


 코끝은 주저 앉은 것이 아닌 오똑해진 모습입니다.
비주가 꺾였던 모습이 제거 후에는 부드럽게 연결되었습니다. 비중격 연장이식, 비주지지대 등을 이용하여 코끝의 높이를 지나치게 올린 경우,
코끝 연골이 변현될 가능성이 매우 높습니다.
이 환자도 코끝의 변형이 심해서코끝에 이식한 비중격 연골, 비중격 연장술,
비주지지대 등을 제거하고 코끝연골 재배치를 했습니다. 하방에서도기울어져 있던 비주가똑바로 된 모습을 볼 수 있으며
비대칭이었던 콧구멍도 완벽하게 개선되었음을 확인할 수 있습니다. 측면에서도 돌출될 듯한코끝의 모양이
완만하고 부드러운 모습으로 돌아왔음을 볼 수 있습니다. 실리콘 보형물이 코안에서 뚫고 나왔고,전체적으로 염증이 심하여 붓고
구축이 진행되고있었습니다.

실리콘, 피막, 염증조직 등을 깨끗이 제거하고,코끝연골 재배치를 했습니다.  우측 콧구멍에 돌출되어있던 보형물 육아종, 반흔조직 제거 후
콧구멍과 못대 비주 등 전체적인 코의 형태가 바로잡혀
자연스럽게 좌우측 대칭이뤄졌습니다.

측면에서도 코끝과 콧등이 날씬해진 모습을 확인할 수 있습니다.
수술 후,코가 들리는 구축현상은 나타나지 않았습니다.



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